سرخط خبرها
  • تاریخ انتشار : 1402/04/21 - 15:41
  • تعداد بازدید خبر : 471
  • زمان مطالعه : 4 دقیقه
با پیگیری سازمان بازرسی صورت گرفت

اقدام برای کاهش زمان پرداخت خسارت به بیمه شدگان تامین اجتماعی و تعیین تکلیف عقد قرارداد با داروخانه‌ها ظرف یک هفته

بازرس کل امور تعاون، کار و رفاه اجتماعی در راس یک هیات بازرسی از مرکز اسناد پزشکی سازمان تامین اجتماعی بازدید کرد.

به گزارش روابط عمومی سازمان بازرسی کل کشور، اشکان میرمحمدی بازرس کل امور تعاون، کار و رفاه اجتماعی سازمان بازرسی کل کشور به همراه معاون درمان و مدیران سازمان تامین اجتماعی از بخشهای مختلف مرکز اسناد پزشکی سازمان تامین اجتماعی بازدید کرد و ضمن گفت‌وگو با مراجعه کنندگان از نزدیک در جریان مشکلات این مرکز قرار گرفت.
 
بازرس کل امور تعاون، کار و رفاه اجتماعی سازمان بازرسی کل کشور از بخش‌های «بررسی و تایید نسخ»، «خسارت متفرقه و هزینه درمان» و «داروخانه ها» مرکز اسناد پزشکی سازمان تامین اجتماعی بازدید و مشکلات این بخش ها را پیگیری کرد.
 
میرمحمدی در این بازدید در تماس تلفنی با عفت نژاد معاون منابع انسانی سازمان تامین اجتماعی، مشکل کمبود نیروی انسانی متخصص بخش پرداخت هزینه درمان و طولانی شدن پرداخت خسارت بیماران را پیگیری کرد.
 
بر اساس توافق صورت گرفته مقرر شد ظرف یک ماه تعداد 10 مقوم(نیروی انسانی متخصص) به این بخش اضافه شود تا مدت زمان پرداخت خسارت در تهران از میانگین به یک ماه کاهش یابد. همچنین به گفته مدیران این بخش، یکی دیگر از دلایل مطول شدن پرداخت خسارت و هزینه های درمان، دوره پرداخت و سیکل زمانی پرداخت بود که با تماس بازرس کل امور تعاون، کار و رفاه اجتماعی سازمان بازرسی کل کشور با حسینی معاون امور اداری و مالی سازمان تامین اجتماعی، این دوره پرداخت مقرر شد به هفته ای یک بار تقلیل پیدا کند .
 
موضوع بعدی که میرمحمدی در این بازدید پیگیری کرد بحث طولانی شدن تمدید و یا انعقاد قرارداد سازمان تامین اجتماعی با داروخانه ها بود که مقرر شد تمهیداتی اندیشیده شود تا ظرف یک هفته الی 10 روز آینده با داروخانه های واقع در محله های مهم و یا تک داروخانه، قرارداد منعقد و انعقاد قرارداد با سایر داروخانه ها ظرف یک ماه تعیین و تکلیف شود.
 
در این بازدید همچنین طی تماس تلفنی با مدیر فناوری اطلاعات سازمان تامین اجتماعی بحث قطعی سامانه نسخ الکترونیکی تامین اجتماعی در داروخانه ها و همچنین راه اندازی سامانه ای جهت درخواست و پیگیری صدور قرارداد سازمان تامین اجتماعی با داروخانه ها پیگیری شد.
 
نامه هشداری سازمان بازرسی کل کشور به سازمان تامین اجتماعی 
 
میرمحمدی بازرس کل امور تعاون، کار و رفاه اجتماعی در حاشیه این بازدید در جمع خبرنگاران با اشاره به بازدید سرزده از مرکز اسناد پزشکی سازمان تامین اجتماعی گفت: در مرکز اسناد پزشکی سازمان تامین اجتماعی روندی که در ارتباط با تایید نسخ سپری می شود به لحاظ زمانی منطقی و تقریبا قابل قبول است.
 
وی ادامه داد: ولی در ارتباط با بحث پرداخت خسارت به بیمه شدگان از سازمان تامین اجتماعی بر اساس بررسی و شواهدی که در بازدید حضوری وجود داشت مراتب موید این است که زمان طولانی است.
 
بازرس کل امور تعاون، کار و رفاه اجتماعی سازمان بازرسی کل کشور یکی از دلایل طولانی شدن پرداخت خسارت بیمه شدگان را کاهش و کمبود نیروهای مقوم (نیروی انسانی متخصص) دانست و افزود: طی تماس با معاون منابع انسانی و معاون اداری و مالی سازمان تامین اجتماعی قول داده شد که مشکل تعداد مقوم را مرتفع کنند تا در یک بازه زمانی مطلوب امکان سرویس دهی به بیمه شدگان وجود داشته باشد.
 
وی ادامه داد: ضمن اینکه قرار شد بسترهای الکترونیکی لازم برای کاهش مراجعه حضوری هم مد نظر قرار گرفته و در دستور کار واقع شود.
 
میرمحمدی در خصوص طولانی شدن زمان انعقاد قرارداد سازمان تامین اجتماعی با داروخانه ها نیز گفت: در ارتباط با بحث داروخانه ها که بعضا قراردادشان دچار اطاله شده و به موقع منعقد نشده بود، بنا به پیگیری که به عمل آمد بلافاصله در روز گذشته نامه هشداری برای رئیس سازمان تامین اجتماعی ارسال شد و ایشان با بنده تماس گرفته و قول داده اند در یک بازه زمانی یک هفته ای برای مناطقی که تک داروخانه هستند این انعقاد قرارداد انجام شود و برای سایر موارد هم بازه زمانی 15 روزه و حداکثر تا یک ماه را پیشنهاد داده اند که ما نیز به عنوان سازمان بازرسی کل کشور موضوع را مورد بررسی و پایش مستمر قرار خواهیم داد.
 
وی در پایان خاطرنشان کرد: انتظار داریم با یک هماهنگی و هم افزایی بین معاونت های مختلف سازمان تامین اجتماعی اعم از معاونت اداری مالی، منابع انسانی و همچنین معاونت درمان به گونه ای اقدام شود که نحوه ارائه خدمت به مردم به نحو مطلوبی هم افزایش پیدا کند و هم موجبات رضایت عمومی در سطح جامعه برای مردم فراهم شود.
 
انتهای پیام/
کلمات کلیدی
یاسر فاتحی فشتمی
تهیه کننده:

یاسر فاتحی فشتمی